Особенности и применение инсулина Гларгин

Сахарный диабет – заболевание, основным признаком которого является нарушение выработки инсулина. Последнее приводит к тому, что уровень сахара резко повышается или уменьшается до патологических значений. Диетическое питание и соблюдение других правил не всегда дает ожидаемый результат, поэтому врачи нередко прописывают лекарственные средства, заменяющие гормон на похожее вещество.

Инсулин Гларгин — аналог естественного инсулина, вырабатываемого организмом человека. Назначается при сахарном диабете с недостаточной выработкой этого гормона.

Состав и принцип действия

Главное действующее вещество препарата — инсулин Гларгин. Это синтетический компонент, полученный методом модификации. В процессе его создания заменяются 3 важных элемента. Аминокислота Аспарагин заменяется на Глицин в А-цепи, а два Аргинина присоединяются к B-цепи. Результат такой рекомбинации — качественный раствор для инъекций, который оказывает благотворное действие не менее суток.

Инсулин ГларгинАктивное вещество, дополненное вспомогательными компонентами, благотворно влияет на организм больного. При правильном применении инсулин Гларгин:

  • Влияет на инсулиновые рецепторы, которые находятся в подкожно-жировой клетчатке и мышечной ткани. Благодаря этому стимулируется эффект, аналогичный тому, который оказывает естественный инсулин.
  • нормализует обменные процессы: метаболизм углеводов и выработку глюкозы.
  • Стимулирует поглощение глюкозы подкожно-жировой клетчаткой, мышечной тканью и скелетной мускулатурой.
  • Уменьшает выработку избыточной глюкозы в печени.
  • Стимулирует синтез недостающего белка.

Препарат поступает на аптечные полки в форме раствора: во флаконах объемом 10 мл или картриджах по 3 мл. Начинает действовать через час после введения.

Максимальная продолжительность действия — 29 часов.

Канцерогенность и влияние на способность к зачатию ребенка

Перед выпуском в продажу препарат проверялся на канцерогенность — способность некоторых веществ повышать вероятность образования злокачественных опухолей и других мутаций. Мышам и крысам вводилась повышенная доза инсулина. Это привело к:

  • Высокой смертности в каждой группе испытываемых животных;
  • Злокачественные опухоли у самок (в области уколов);
  • Отсутствии опухолей при растворении в некислотных растворителях.

Вынашивание плодаВ тестах была выявлена высокая токсичность, вызванная зависимостью от инсулина.

Способность к вынашиванию и рождению здорового плода была нарушена.

Противопоказания

Гларгин не рекомендуется принимать при гиперчувствительности и индивидуальной непереносимости компонентов. В возрасте до 6 лет средство также противопоказано по причине отсутствия клинических исследований. Применяйте препарат с осторожностью в следующих случаях:

  • Почечных нарушений тяжелой или средней степени тяжести;
  • Патологических изменениях в работе печени;
  • Пожилом возрасте при постоянно ухудшающейся работе почек.

В период терапии постоянно отслеживайте уровень сахара, соблюдайте точность при инъекции инсулина в подкожно-жировую клетчатку. Учитывайте особенности организма больного – в некоторых случаях дозировку средства следует изменить.

Прием во время беременности и лактации

Женщинам, вынашивающим ребенка, препарат назначается только после предварительной консультации. Средство прописывается в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше риска для плода. Если у беременной женщины гестационный сахарный диабет, рекомендуется постоянно контролировать обменные процессы.

Во 2 и 3 триместре беременности потребность в инсулине увеличиваться. После родов потребность в препарате резко падает.

Лактация
В период вскармливания ребенка не забывайте контролировать и корректировать дозу при необходимости

В любом месяце беременности нужно внимательно относиться к сахару в крови и постоянно отслеживать его уровень.

Совместимость другими препаратами

Ряд лекарственных средств негативно влияет на углеводный обмен. В этих случаях дозу инсулина нужно менять. К препаратам, резко снижающим уровень сахара, относятся:

  • Ингибиторы АПФ и МАО;
  • Дизопирамид;
  • Салицилаты и сульфанидные средства против микробов;
  • Флуоксетин;
  • Различные фибраты.
Читайте также:  Инсулин норма у женщин по возрасту таблица

 

Некоторые препараты способны снижать гипогликемическое действие гормона: глюкокортикостероиды, мочегонные средства, даназол, глюкагон, изониазид, диазоксид, эстрогены, гестагены и др. Полный список несовместимых препаратов читайте в инструкции к упаковке.

Инсулин не рекомендуется совмещать с алкоголем — последний повышает вероятность гипогликемии.

Возможные побочные эффекты

Инсулин Гларгин — системный препарат, который проходит через весь организм, влияет на уровень глюкозы и обменные процессы. При некорректном применении, слабой иммунной системе и других особенностях организма препарат способен вызывать нежелательные эффекты.

Гипогликемия

Это патологическое состояние, при котором уровень сахара в крови сильно понижен (менее 3,3 ммоль/л). Возникает в тех случаях, когда пациенту была введена чрезмерная доза инсулина, сильно превышающая его потребности. Если гипогликемия выраженная и протекает в течение долгого времени, это угрожает жизни человека. Повторяющиеся приступы поражают нервную систему. Сознание человека становится помутненным и спутанным, пациенту сложно сосредоточиться.

Гипогликемия

В запущенных случаях человек теряет сознание полностью. При средне выраженной гипогликемии у человека дрожат руки, он постоянно хочет есть, легко раздражается и страдает от учащенно стучащего сердца. У некоторых пациентов наблюдается повышенное отделение пота.

Побочные эффекты со стороны зрительной системы

При регуляции глюкозы в крови ткани становятся напряженными и находятся под давлением. Преломление в хрусталике глаза также меняется, что приводит к зрительным нарушениям, которые со временем приходят в норму без постороннего вмешательства.

При диабетической ретинопатии (поражении сетчатки глаза) течение болезни может ухудшиться из-за резкого колебания уровня глюкозы в крови. При пролиферативной ретинопатии рекомендуется регулярно проходить фотокоагуляцию. В противном случае побочный эффект в виде гипогликемии способен привести к потере зрения.

Липодистрофия

Это разрушение жировой оболочки, которое развивается в местах инъекции инсулина. Всасывание и абсорбция при этом нарушаются. Для предотвращения такой реакции рекомендуется постоянно менять/чередовать области вкалывания инсулина.

Аллергические реакции

Это преимущественно местные реакции: крапивница, различные высыпания, покраснения и зуд, болезненные ощущения в месте введения. При гиперчувствительности к инсулину развиваются: генерализованные кожные реакции (поражается практически весь кожный покров), бронхоспазм, ангионевротический отек, шок или артериальная гипертензия. Подобные реакции развиваются моментально и представляют угрозу для жизни пациента.

В редких случаях введение гормона дает дополнительные реакции — задержку натрия, образование отеков и формирование иммунного ответа на введение инсулина. В этих случаях дозу лекарства нужно корректировать.

Меры предосторожности

Инсулин Гларгин не назначается при диабетических кетоацидозах, так как представляет собой средство длительного действия. При гипогликемии у больного появляются симптомы, которые помогают распознать резкое снижение сахара еще до того, как это произойдет. Однако они могут быть менее выраженными или вовсе отсутствовать у пациентов следующих групп:

  • С нормальным поддержанием уровня глюкозы в крови;
  • Пациентов, которые лечатся другими лекарственными средствами;
  • С нарушениями в работе психики;
  • С постепенным, вяло текущим развитием гипогликемии;
  • Людей пожилого возраста;
  • С нейропатией и долгим течением сахарного диабета.

Если заметить такое состояние слишком поздно, оно станет тяжелым, приведет к потере сознания и в некоторых случаях даже к летальному исходу.

В каких случаях вероятность гипогликемии повышается

Если соблюдать прописанную схему, постоянно отслеживать уровень сахара в крови и правильно питаться, вероятность гипогликемии сводится к минимуму. При наличии дополнительных факторов измените дозу.

К причинам, которые приводят к снижению глюкозы, относятся:

  • Гиперчувствительность к инсулину;
  • Смена зоны, в которую вводится препарат;
  • Присоединенные заболевания с нарушением стула (диареей) и рвотой, осложняющие течение диабета;
  • Физическая активность, непривычная для организма пациента;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Нарушение режима питания и употребление запрещенных продуктов;
  • Сбои в работе щитовидной железы;
  • Совместное лечение с несовместимыми лекарственными средствами.
Читайте также:  Инсулин Хумулин для лечения сахарного диабета у взрослых, детей и при беременности

Кровь и моча на анализПри сопутствующих заболеваниях и присоединении инфекции контроль глюкозы в крови должен быть более тщательным.

Регулярно сдавайте кровь и мочу на общий анализ. При необходимости корректируйте дозу инсулина (особенно при диабете 1 типа).

Первая помощь при передозировке

Резкое снижение уровня глюкозы бывает в качестве побочного действия при введении повышенной дозы лекарства. Помочь больному можно следующим образом:

  • Дать ему легко усваиваемые углеводы (например, кондитерские изделия);
  • Ввести глюкакон в подкожно-жировую клетчатку или внутримышечно;
  • Ввести раствор декстрозы (внутривенно).

Физическую активность рекомендуется снизить. Схему приема средства, а также диету, нужно корректировать.

Инсулин Гларгин: инструкция по применению

Инъекции инсулинаСредство аккуратно вводится в организм в брюшной области, зоне бедер и плеч. Аналог гормона применяется 1 раз в сутки в определенное время. Чередуйте места инъекций, чтобы избежать уплотнений и других неприятных последствий. Вводить препарат в вену категорически запрещено.

Доза инсулина назначается индивидуально. Смешивать средство с другими препаратами нельзя.
Такое действие приводит к выпадению осадка и изменению периода, в течении которого Инсулин Гларгин может действовать.

Торговое название, стоимость, условия хранения

Препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

  • Лантус — 3700 рублей;
  • Лантус СолоСтар — 3500 рублей;
  • Инсулин Гларгин — 3535 рублей.

Хранить в холодильнике, при температуре от 2 до 8 градусов. После вскрытия хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре до 25 градусов (не в холодильной камере).

Инсулин Гларгин: аналоги

Если цена препарата Инсулин гларгин вас не устраивает или от его принятия развивается слишком много нежелательных эффектов, замените лекарство на один из аналогов, представленных ниже:

  • Хумалог (Лизпро) — это препарат, по строению напоминающий естественный инсулин. Хумалог достаточно быстро всасывается в кровоток. Если вводить препарат только в установленное время суток и в одинаковой дозировке, Хумалог будет всасываться в 2 раза быстрее и придет к нужным показателям уже через 2 часа. Средство действует до 12 часов. Стоимость Хумалога — от 1600 рублей.
  • Аспарт (Новорапид Пенфилл) — препарат, который имитирует инсулиновый ответ на поступление еды в организм. Действует достаточно слабо и краткосрочно, что позволяет легко контролировать уровень глюкозы в крови. Стоимость средства — от 1800 рублей.
  • Глулизин (Апидра) — лекарственный аналог инсулина с самым коротким сроком действия. По фармакологическим свойствам не отличается от Хумалога, а по обменной активности — от естественного инсулина, вырабатываемого организмом человека. Стоимость – 1908 рублей.

 

Выбирая нужный препарат, ориентируйтесь на тип диабета, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма.

Отзывы

Ирина, 37 лет, г.Рязань «Эффективный препарат. Если использовать его регулярно и по инструкции, вы не почувствуете никаких изменений в вашей жизни. Использовать шприц для введения удобно, а раствор не нужно встряхивать. Вероятность того, что вы забудете вколоть инсулин, очень низка – препарат достаточно использовать всего раз в день. Побочные эффекты незначительны, однако повышать дозу все-таки не стоит. Дополнительное преимущество – специальная ручка, с помощью которой вводить препарат будет еще удобней.»

Олег, 44 года, г.Самара «Диабетом страдаю уже несколько лет. Перепробовал разные средства и нередко страдал из-за того, что сахар резко падает. Инсулин гларгин мне назначили после сопутствующих проблем со здоровьем и трудностей при лечении диабета. Побочные эффекты есть, но только в тех случаях, если использовать средство неправильно. Соблюдайте диету, не злоупотребляйте алкоголем и ведите здоровый образ жизни. Так вы предотвратите многие проблемы, с которыми можете столкнуться при лечении. В остальном я не нашел недостатков. Единственное, что может смутить многих покупателей – это высокая стоимость.»

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector